FIKSNA PROTETIKA
Fiksno protetski nadomjestci su krunice i mostovi na zubima ili implantatima. Koriste se ukoliko je došlo do opsežnog oštećenja zuba, promjene u izgledu, puknuća ili manjka zuba.
Terapija izbora ovisi o željama pacijenta i stanju zuba. Nedostatak zuba ili njegova nefunkcionalnost zbog karijesa ili puknuća, može uzrokovati zdravstvene probleme kao što su parodontitis, gingivitis, preopterečenje susjednih zuba, krivi zagriz, bolove u zglobu i nemogučnost žvakanja hrane.
Gubitak jednog zuba prouzrokuje poremećaj cijelog žvačnog sustava (stomatognati sustav).
KERAMIČKE KRUNICE I MOSTOVI
Keramičke krunice se preporučaju kao terapija u slučaju kada klasični estetski ispuni ne bi bili dovoljno čvrsti ili estetski da nadoknade zubnu strukturu ili ukoliko je zub slab te ga treba dodatno pojačati da nebi došlo do gubitka istog.
Također se koriste kao korekcija nepravilno postavljenih zuba, obojenih ili estetetski nezadovoljavajućih.
Što je keramička krunica?
Keramička krunica je umjetni nadomjestak koji obuhvača krunski dio zuba (dio zuba koji se vidi u usnoj šupljini ), veličinom i oblikom oponaša prirodni zub.
Može se izraditi kao pojedinačni nadomjestak ili kao dio mosta. Keramičke krunice mogu biti izrađene od metal-keramike, cirkon – keramike ili pune keramike ( bezmetalne keramičke krunice ).
Kako se izrađuje keramička krunica?
Za izradu keramičke krunice prvo je potrebno zub preparirati, napraviti mjesta za budući nadomjestak. Nakon preparacije zuba, uzima se otisak samog zuba i okolnog tkiva. Otisci se šalju u dentalni laboratorij gdje dentalni tehničar izrađuje nadomjestak.
Ukoliko se izrađuje metal – keramika ili cirkon – keramika, radi se proba baze kako bi se provjerila preciznost budučeg nadomjestka i eventualno napravila korekcija prije izrade gotovog rada.
Kada ga je izradio, radi se proba krunice u ustima. Provjerava se funkcija, prilijeganje uz sam zub i zubno meso te estetika. Ukoliko nadomjestak odgovara, cementira se privremenim ili definitivnim cementom ovisno o veličini rada i zahtjevnosti rada.
Što su keramički mostovi?
Keramički mostovi su terapija izbora kada nedostaje jedan ili više zuba. Za izradu mosta potrebno je preparirati susjedne zube; dva ili više njih, ovisno o situaciji.
Ukoliko nedostaje jedan zub, prepariraju se 2 susjedna i izradi se most od 3 keramičke krunice koje su povezane. Proces izrade i tijek terapije je jednak kao i kod keramičkih krunica.
Budući da se radi o hipoalergenom proizvodu kojeg karakterizira iznimna čvrstoća i otpornost na raznorazne kemijske utjecaje, uz solidan vremenski period zaštite zuba od daljnjeg propadanja te istodobnu korekciju zuba i njegove boje, shodno tome svakako možemo govoriti o svojevrsnom standardu dentalne protetike.
Od krunica koje se koriste u obliku protetskog nadomjeska navodimo:
- Metal keramičke krunice
- Porculanske krunice
- Cirkon keramičke krunice
MOBILNA PROTETIKA
Ukoliko nastane gubitak većeg broja zuba, a fiksni protetski nadomjesci nisu mogući, mobilna protetika nudi alternativu vraćanja zdravog zagriza i lijepog osmijeha.
Mobilna protetika nudi kvalitetnu rehabilitaciju čeljusti te vraća narušenu funkcionalnost govora i zagriza, uz adekvatno estetsko rješenje. U tom smislu imamo djelomične (parcijalne) proteze ili potpune (totalne) proteze.
Djelomične proteze izrađuju se kada postoji određeni broj prirodnih zubi u čeljusti koji služe kao potporanj samoj protezi. Totalne proteze upotrebljavaju se u slučajevima u kojima je došlo do potpunog gubitka svih prirodnih zubi u jednoj od čeljusti (gornja, donja) ili obje.
Totalne (potpune) proteze
Proteze se izrađuju u slučaju gubitka svih prirodnih zuba u jednoj od čeljusti.
Potpune proteze sastoje se od baze na koju se postavljaju umjetni zubi. Baza se izrađuje od akrilata koji se bojom uklapa u okolnu sluznicu. Baza služi ako bi raspodjelila žvačne sile na cijelu sluznici i mora biti što šira kako bi proteza bila stabilna i kako bi funkcija bila što bolja.
Gornja baza potpune proteze pokriva cijelo nepce, a donja baza ima oblik potkove ostavljajući slobodan prostor za jezik.
Kako bi nošenje proteze bilo ugodno, proteza mora biti dovoljno široka i prijanjati uz sluznicu i greben ispod sluznice. To može biti otežano ukoliko je greben neravan ili je došlo do njegove resorpcije. Tada se može napraviti kirurška nivelacija kosti i augmentacija.
Parcijalne proteze
Parcijalne proteze se izrađuju ukoliko su prisutni i prirodni zubi koji bi mogli pridržavati protezu. Preostali zubi moraju biti zdravi i sanirani kako bi pružali dovoljno čvrstoće dijelomičnoj protezi
Djelomična proteza sastoji se od tijela proteze koje je izrađeno od plemenitog materijala (wironit) i kopči (attachmeni) ili krunica (teleskopa) koji protezu fiksiraju na zube nosače koji su povezani u mostove.
Mogu se koristiti i kvačice, ali one su estetski vidljive. Metoda izbora ovisi o stanju zuba, opsežnosti bezubog dijela proteze i estetskim mogučnostima.
